Запалення слизової оболонки трахеї називають трахеїт. Це вкрай неприємне захворювання, яке супроводжується сухим кашлем і часто поєднується з іншими патологіями. Коли захворювання охоплює область верхніх дихальних шляхів — його називають ринофаринготрахеит. Крім трахеї, уражається також гортань і ніс.

Що таке ринофарингіт

Дане захворювання носить комплексний характер і поєднує в собі три патології:

1. Риніт — запалення порожнини носа або просто нежить. Як правило, це один із симптомів основного захворювання.
2. Фарингіт — ураження охоплює слизову оболонку задньої стінки гортані.
3. Трахеїт — запальний процес розвивається в трахеї.

Ринофаринготрахеит у дитини зустрічається рідко, це хвороба дорослих. Розповісти, що таке ринофаринготсрахет і як його лікувати, зможе тільки лікар. Розрізняють гостру і хронічну форми захворювання. Гостра форма характеризується різким початком. При хронічній формі, симптоматика виражена слабо, але періодично трапляються рецидиви. Також виділяють три типи захворювання:

• Катаральний. Уражені інфекцією тканини набрякають, збудники запускають запальний процес, раптово з’являються симптоми.
• Атрофічний. Слизові оболонки хворих органів зазнають патологічних змін, на них з’являються гнійники і скоринка.
• Гіпертрофічний. Кровоносні судини шкіри розширюються і провокують сильні набряки, порушуються нормальна циркуляція повітря і його доступ в легені, збільшується кількість слизу і мокротиння в трахеї.

Захворювання вимагає особливого підходу до діагностики та лікування. Курс терапії залежить від збудника ринофарингогтрахеита, віку і стану організму пацієнта, форми і типу захворювання.

Причини розвитку хвороби

Ринофаринготрахеит у дітей і дорослих найчастіше провокується бактеріальними агентами:

• стрептокок;
• анаеробні бактерії;
• превотелла;
• бактерициди;
• клебсієла;
• моракселла катаралис;
• пневмокок.

У більш рідкісних випадках, хвороба викликають віруси і грибки. Гострий ринофаринготрахеит виникає, коли захисна функція організму ослаблена певними негативними зовнішніми або внутрішніми факторами:

• хронічні захворювання;
• важкі хвороби;
• тривалий прийом антибіотиків;
• авітаміноз;
• тривале голодування;
• проблеми з зубами;
• алергічні реакції.

На стан імунітету впливає також навколишнє середовище:

• забруднене повітря;
• робота на шкідливому підприємстві;
• шкідливі звички;
• переохолодження.

Хвороба може спровокувати стороннє тіло в дихальних шляхах. У деяких випадках, ринофарингіт є наслідком патології серця або нирок. На стан імунітету також впливає нездорове харчування і недостатня фізична активність.

Види і форми недуги

Існує кілька класифікацій захворювання. Зокрема, за тривалістю перебігу ринофаринготрахеита:

• гостра форма триває близько 2 тижнів;
• хронічна форма — більше 3 місяців.

Захворювання вважається вторинною формою трахеїту. Первинний трахеїт розвивається як самостійне захворювання зустрічається дуже рідко.

Вторинний трахеїт поділяється на:

• ринофаринготрахеит — запалення охоплює область носа, глотки і трахеї;
• ларинготрахеїт — запальний процес поширюється на гортань і трахею;
• трахеобронхіт — інфекція крім трахеї вражає бронхи.

Залежно від причини хвороби, розрізняють:

• інфекційний ринофаринготрахеит — спричиняється бактеріями, вірусами або грибками;
• алергічний — є наслідком алергічної реакції.

У свою чергу інфекційний тип хвороби також ділиться на:

1. Бактеріальний. Збудники — стафілокок, стрептокок, моракселла та ін.
2. Вірусний. Провокують адено-, -ріно, — коронавіруси, віруси грипу і парагрипу.
3. Грибковий. Зустрічається рідко, переважно на тлі ослаблення імунітету. Найчастіше збудником виступає грибок Кандида.

Іноді причинами ринофаринготрахеита є вірусна інфекція, до якої згодом приєднується бактеріальна. Такий тип називається змішаним. Лікування ринофарингіту безпосередньо залежить від збудника, вірус руйнує сам організм, бактерії — тільки антибіотик.

Симптоми патології

Щоб хворий переніс хворобу легко і швидко одужав, йому слід надати своєчасну медичну допомогу. Тому потрібно знати про перших ознаках ринофаринготрахеита:

• першіння в горлі;
• неприємні відчуття в області грудини;
• непродуктивний кашель.

Через деякий час симптоми посилюються:

• з’являється головний біль;
• крім першіння, починається біль у горлі;
• закладає ніс,
• важко є і ковтати слину;
• збільшуються лімфовузли;
• підвищується температура тіла;
• мигдалики червоніють і набрякають.

При гострій формі хвороби, напади сухого кашлю спостерігаються переважно вранці. З часом починає відходити невелика кількість мокротиння і кашель посилюється. Спровокувати напад може що завгодно: гучний крик, пил, сміх. Такі напади кашлю небезпечні тим, що можуть спричинити задишку і дихальну недостатність. Також в області трахеї відчуваються хрипи. Хворий відчуває слабкість, втрачає апетит, легко втомлюється. Якщо ігнорувати симптоми, хвороба прогресує, горло сильно набрякає і червоніє, існує шанси розвитку стенозу гортані. На слизовій утворюється скориночка, частинки якої виходять разом з мокротою при кашлі. Наступний етап — перехід хвороби в хронічну форму. Симптоми в період рецидиву:

• захриплість голосу;
• почервоніння горла;
• відчуття тиску в ділянці грудини.

Інші ознаки проявляються слабо. Кашель залишається нападоподібний біль у горлі не проходить.

Діагностика ринофарингіту

Щоб визначити збудника ринофаринготрахеита і підібрати вірні медикаменти, докторові слід провести анамнез і переглянути результати аналізів. Лікує ринофаринготрахеит лікар-отоларинголог. Крім цього визначається, який вид хвороби турбує пацієнта: гострий або хронічний. Необхідні дослідження:

1. Загальний аналіз крові. Визначає особливості запального процесу. Хоча іноді цей аналіз не є показником. Кількість лейкоцитів та еритроцитів можуть залишатися в межах норми.
2. Вид збудника визначає бактеріологічний мазок зіву і носа.
3. Посів мокротиння на мікрофлору.
4. Аналіз чутливості до антибіотиків.
5. КУБ — лабораторне дослідження харкотиння на кислотостійкі мікобактерії.
6. Виявити чутливість організму до певних алергенів допоможуть алергічні проби.

Всі вищезгадані дослідження відносяться до лабораторним аналізам. Діагностувати ринофаринготрахеит також допоможе зовнішнє обстеження — ларинготрахеоскопия, яка виявляє гіперемію і набряклість слизової. Проводиться процедура з допомогою гнучкого ендоскопа. Обстеження дозволяє визначити форму хвороби:

• Атрофічна форма виявляє себе у вигляді сухої слизової оболонки блідо-рожевого кольору. На стінках утворюються кірки.
• При гіпертрофічній формі, слизова має синюшний забарвлення і її стінки товщають.

Інші необхідні обстеження:

• рентгенографія;
• фарингоскопия;
• риноскопія;
• УЗД гортані.

Якщо є підозра на пухлини в легенях, дифтерію або коклюш, лікар застосовує диференціальну діагностику. Бажано проконсультуватися у пульмонолога, алерголога і фтизіатра.

Медикаментозне лікування

Перш за все, лікування ринофаринготрахеита повинно бути спрямоване на знищення збудника хвороби — бактерію або вірус. Вірус знищується самим організмом, для поліпшення результату хворий повинен приймати:

• вакцини, які стимулюють імунітет;
• ліки, які зупиняють розмноження вірусів.

Для нейтралізації бактерії виписують антибіотики. Використовуються наступні групи препаратів:

• пеніциліни;
• макроліди;
• цефалоспорини.

Найбільш ефективними вважаються такі медикаменти:

• Ампіцилін;
• Амоксицилін;
• Азитроміцин;
• Цефтриаксон;
• Доксициклін.

Також паралельно застосовують місцеві препарати:

• Таблетки і пастилки для розсмоктування: Фарингосепт, Лізак, Стрепсілс.
• Спреї для горла: Інгаліпт, Гексорал.
• Інгаляції. Бажано використовувати небулайзер. Лікарські речовини: прополіс, евкаліпт, Лазолван, Биопарокс, Синекод.
• Полоскання горла. Процедуру слід проводити якомога частіше. Що використовують: сіль, соду, Фурацилін, Хлоргексидин, Хлорофіліпт.

Отоларинголог виписує такі медикаменти для зняття симптомів:

• Антигістамінні. Знімають сильні набряки: Алерон, Алерзин.
• Протикашльові і відхаркувальні препарати, щоб припинити напади кашлю: АЦЦ, Лазолван, Либексин, Коделак, Бронхипрет.

Щоб посилити імунітет, призначають імуностимулюючі засоби. Важливо! Дітям до 5 років такі препарати протипоказані. Від 5 років призначаються тільки в важких випадках. Дані медикаменти активізують процеси, які відбуваються в імунних клітинах: Арбідол, Вілозен, Левамізол, Тимоген.

При підвищеній температурі (понад 38°С) потрібно приймати жарознижуючі:

• Аспірин;
• Парацетамол;
• Ібупрофен.

Також корисним буде лужне питво:

• відвари Алтея або термопсис;
• розчин калію йодиду (3%).

Всі препарати слід приймати тільки за рецептом лікаря. Самолікування може лише погіршити ситуацію.

Безпечні народні методи терапії

Щоб лікування ринофаринготрахеита було ефективним, хворому слід відмовитися від шкідливих звичок, припинити палити і вживати алкоголь. Загазоване повітря в житловому районі, об’єкти промисловості, що знаходяться поблизу, — все це також несприятливо впливає на здоров’я. Якщо це можливо, краще змінити місце проживання, хоча б на час хвороби.

Крім аптечних препаратів, терапія захворювання включає рецепти народної медицини. Ось кілька корисних натуральних засобів:

1. Мед з соком чорної редьки. Овоч слід ретельно помити і вирізати невелике поглиблення. Туди налити меду і залишити на кілька годин. Редька пустить сік, який потрібно приймати по чайній ложечці два рази в день.
2. Молоко з часником. 2-3 зубчики часнику очистити і подрібнити. Отриману кашку кинути в кипляче молоко і залишити на вогні кілька хвилин. Суміш вживати в теплому вигляді три рази в день по ложці.
3. Перетворити сухий кашель у вологий допоможе трав’яний збір. Солодка + мати-й-мачуха + оман + низка + деревій + корінь алтея. Рослини змішати в однакових пропорціях, взяти дві столові ложки збору і залити склянкою окропу. Настояти протягом 2-3 годин, остудити, процідити і пити по півсклянки три рази на добу.
4. Сік з капусти допоможе зняти захриплість голосу. Сік потрібно пити по півсклянки тричі на добу. Поступово можна збільшувати дозу до однієї склянки.

Кілька рецептів для полоскання горла:

1. Дві столові ложки листя малини залити окропом (0,5 літра). Залишити під кришкою на 2 години. Отриманим відваром щодня полоскати горло.
2. Кілька крапель настоянки прополісу додати склянку окропу. Прополоскати горло. Настоянку можна придбати в аптеці.
3. 5 крапель ефірного масла чайного дерева капнути в солі або соди (половина чайної ложки). Додати в склянку теплої води. Полоскати горло кілька разів в день. Чайне дерево вбиває віруси, грибки і навіть бактерії.

Існує безліч дієвих народних методів. Але перед їх використанням слід порадитися з лікарем, щоб не нашкодити організму.

Можливі ускладнення

При відсутності терапії, ринофариготрахеит переходить в хронічну форму. Це ж трапляється, якщо курс лікування неправильний. Дане захворювання важко діагностувати за слабкої симптоматики. Інші можливі ускладнення:

1. Шийний лімфаденіт — інфекційне ураження крупних лімфатичних вузлів. Симптоми: збільшення лімфовузлів, головний біль, субфебрильна температура, загальна слабкість, ломота в суглобах, важко ковтати.
2. Бронхіальна астма — хронічне запалення дихальних шляхів. Ознаки: свистяче дихання, задишка, кашель, відчуття стиснення в грудній клітці.
3. Пневмонія — гостре інфекційне запалення легенів. Клінічні симптоми: кашель, утруднене дихання, гіпертермія, прискорене дихання, під час якого чуються свистячі хрипи.
4. Зниження резистентності організму. Резистентність — стійкість організму до впливу різних шкідливих факторів: інфекцій, паразитів, хімікатів, отрут, забруднень.
5. Абсцес, який викликаний гнійниками на мигдалинах. Симптоми: сильний головний біль, підвищення температури, втома і слабкість, припухлість і больові відчуття у хворої області.
6. Запалення слухової труби, патології внутрішнього вуха.

Також захворювання може викликати серцеву недостатність і патології нирок.

Профілактика

Профілактичні заходи спрямовані на те, щоб зменшити ризик виникнення ринофаринготрахеита і усунути причини, які її провокують. Основні кроки профілактики:

• щоденні прогулянки на свіжому повітрі;
• фізична активність;
• здорове харчування;
• правильний мікроклімат у житловому приміщенні;
• особиста гігієна;
• своєчасне лікування простудних захворювань;
• усунення хронічних вогнищ інфекції в організмі;
• лікування зубів та ясен;
• відмова від шкідливих звичок.

Якщо причинами ринофаринготрахеита є забруднене повітря або робота на шкідливому підприємстві, рекомендується змінити місце роботи або переїхати.

Які заходи слід приймати в період хвороби:

• дотримувати всі рекомендації лікаря;
• намагатися як можна менше розмовляти;
• пити багато рідини;
• дотримуватися дієти;
• відпочивати, спати не менше 8 годин на добу.

Після повного одужання, бажано змінити спосіб життя, не перенапружуватися на роботі, відпочивати, уникати стресів. Психоемоційна стабільність також грає важливу роль в профілактиці захворювання. Бажано щорічно відпочивати на море, відвідувати лікувальні санаторії.